Діана Чернобай: «Ґрунти наші –  збіднені, продукти –  неякісні, і ми не отримуємо з їжею достатньої кількості корисних для зору речовин»

Спадковість, цукровий діабет, поважний вік, довготривале «спілкування» з гаджетами, а на додачу до цього ще нездорове харчування та погана екологія – всі ці речі напряму впливають на наш зір. Які офтальмологічні послуги сьогодні можна отримати в Кам’янському; на що звертати увагу, коли відчувається дискомфорт в очах; як часто треба проходити обстеження у фахівців; чому глаукома «не любить» коли людина не спить вночі; як якість харчування впливає на наш зір та як погіршення екологічної ситуації одразу провокує погіршення зорової функції – в інтерв’ю «Пильному погляду» розповіла лікарка-офтальмологиня Центру первинної медично-санітарної допомоги №3 Діана Чернобай.

–  Які послуги сьогодні надає Ваша служба, чи забезпечені Ви всім необхідним?

– Ми проводимо діагностику та лікування порушень зору на первинному етапі, тобто, те, що можна зробити в амбулаторних умовах. Наш Центр надає всі види офтальмологічної допомоги, диспансерний супровід пацієнтів з хронічними захворюваннями. А якщо пацієнти потребують більш серйозних дій, направляємо до спеціалізованих лікувальних відділень.

Кабінет офтальмолога обладнаний цілком достатньо для надання послуг первинного рівня: ми можемо перевіряти зір, підбирати окуляри, вимірювати тиск ока, робити біомікроскопію ока, офтальмоскопію очного дна, дослідження судин сітківки – всі види діагностики первинного рівня ми здатні проводити.

Ще раз повторюю: в разі необхідності спрямовуємо пацієнта до спеціалізованих закладів, частіше до міської лікарні №7 (МЛШМД), іноді – до Одеси, в інститут ім. Філатова.

 

-Як зазвичай до Вас потрапляють люди?

– Зараз наша система охорони здоров’я так побудована, що спочатку пацієнт має взяти електронне направлення у свого сімейного лікаря, а потім через кол-центр записатися на прийом до вузького спеціаліста, зокрема, до мене. Запис проводиться раз на місяць, тобто певного числа відкривається запис на наступний місяць і пацієнт отримає можливість потрапити до лікаря.

Якщо ж патологія потребує термінового втручання: запальний процес, травма ока, різка втрата зору – проводиться ургентний прийом. Бажано, щоб пацієнт взяв електронне ургентне направлення у свого сімейного лікаря, але якщо він прийде й без направлення, ми все одно надамо допомогу – у деяких випадках відкладати не можна.

– За Вашими спостереженнями, за даними статистики, яку Ви бачите, від чого залежать патології зору?

– Важливу роль відіграє спадковість, особливо це стосується глаукоми, ускладнень діабету. Багато випадків ускладнень діабету зустрічається останнім часом, а на рівні з глаукомою діабет створює дуже серйозні проблеми зору. Це стосується переважним чином діабету «зі стажем» – рідко патології зору зустрічаються на перших стадіях хвороби. Але таким пацієнтам необхідно постійно слідкувати за станом зору, щоб можна було запобігти важким ускладненням.

Зараз, треба відзначити, війна та пов’язані із нею тривожність, стрес значно впливають на стан здоров’я, проблеми із зором виникають частіше, а захворювання ускладнюються. Зокрема, глаукома «не любить», коли людина не спить вночі. Та зараз спитайте у кожного – всі сплять тривожно, мають стреси, втомленість. То ж скарги на стан зору почастішали з початком війни й пов’язана більшість з них із нервово-психічною напругою.

Є така патологія, як макулодистрофія вікова або діабетична, тут і спадковість впливає, і аліментарний фактор, тобто те, чим ми харчуємося. А зазвичай – це не дуже здорова їжа, бо продукти на полицях наших магазинів не завжди якісні.

– То навіть харчування впливає на зір?

-Так, звичайно. Генномодифіковані продукти досить часто зустрічаються, до того ж і не всі люди можуть дозволити собі фрукти, овочі у достатньої кількості, не говорячи вже про червону рибу, що насичена корисними для зору омега кислотами. Відсутність повноцінного харчування теж впливає на зір, зокрема, на патологію сітківки.

– Чи впливає стан екології на стан зору?

Думаю, так, впливає. Зокрема, останніми днями збільшилася забрудненість повітря, пил і шкідливі речовини потрапляють в очі, і пацієнти скаржаться на запалення, алергію, синдром сухого ока, кон’юнктивіти. Все це рано чи пізно може призвести до погіршення зорових функцій, адже оптичний апарат ока включає і стан сльозової плівки.

Коли при миганні створюється сльозова плівка, – а вона має оптичну силу, – то якщо вона якісна і здорова, якість зору буде краща. А якщо є проблеми зі створенням якісної плівки, то, відповідно, зорова функція погіршиться. Це є проблемою для нашого міста, і вона проявляється значною мірою.

– Ви обслуговуєте лише доросле населення?

– Так, тільки доросле, але, звичайно, якщо на прийом приводять підлітка з травмою, то ми обов’язково надаємо йому допомогу, щоб не ганяти по всьому місту.

– До Вашої сфери обслуговування належить лише населення міста?

– Ні, зараз система охорони здоров’я дозволяє обслуговувати й навколишні райони, пацієнти звідти, як і наші містяни, отримують направлення до лікарів. Переселенці стають на облік, а загалом, якщо людина зареєстрована у системі охорони здоров’я, то може проживати будь-де – у Києві, Харкові, Дніпрі, а перебуваючи в нашому місті, вона обов’язково отримує допомогу у нас. Система діє на території всієї України.

– Ваші рекомендації для збереження зору?

– Регулярний огляд лікаря. Диспансеризація – необхідна, бо легше попередити, ніж потім довго лікувати. Якщо людина про себе турбується, то хоча б раз на рік пройде профілактичний огляд у спеціаліста, в тому числі в офтальмолога. Ми перевіряємо зір, обстежуємо стан судин сітківки, вимірюємо тиск ока.

Раз на рік, навіть без наявності скарг потрібно обстежитись. А якщо вже і  скарги є, і людина має супутні захворювання, тоді треба обстеження проводити частіше. Зокрема, при глаукомі – не рідше  чотирьох разів на рік.

Що ж стосується харчування, то сьогодні це проблемне питання. Для зору дуже підходить так звана скандинавська дієта, тобто морепродукти, червона риба, омега кислоти, достатня кількість вітамінів. Але, як бачимо, це досить недешеве задоволення.

Біофлавоноїди, нутрицевтики, які пропонує фармацевтика, теж корисні. Все йде до того, що ґрунти наш –  збіднені,  продукти –  неякісні, і ми не отримуємо з їжею достатньої кількості корисних для зору речовин. Раз на пів року треба вживати рекомендовані препарати з профілактичною метою, щоб наші очі отримали достатнє харчування. Особливо це рекомендується людям, які багато часу проводять за гаджетами.

– Щоб Ви хотіли побажати Вашим пацієнтам?

– Терпіння, витримки, цього дуже зараз не вистачає зі зрозумілих причин, і люди стають більш нервовими, агресивними. Ми таке бачимо і на прийомах. Але є прекрасні люди і їх більшість.

Терпіння вам всім, пережити  важкі часи, а  далі, Бог дасть, впораємося з усім.

Підготувала Ірина Уварова.