Яка меддопомога, що надається амбулаторно, є безплатною та на що треба звернути увагу пацієнтам, розповіли в НСЗУ

Консультації лікарів-спеціалістів на кшталт ендокринолога чи офтальмолога, лабораторні та інструментальні обстеження, меддопомога в умовах денного стаціонару чи при зверненні до травмпунктів — всі ці медичні послуги, що не потребують госпіталізації, покриває Програма медгарантій в межах пакета “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”. Чи будь-який медичний заклад, який має контракт з НСЗУ на амбулаторну допомогу, надає весь перелік послуг та чи може лікар вузької спеціалізації виписати е-направлення на аналізи чи УЗД, розповіли у Національній службі здоров’я України.

Як зазначили у НСЗУ, безплатна допомога в межах пакета “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах” містить:

• Надання консультацій лікарями вузької спеціалізації. В тому числі – встановлення або зняття діагнозу, призначення або корекція медикаментозного лікування, динамічне спостереження за пацієнтами із хронічними захворюваннями.
• Лабораторну діагностику відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом охорони здоров’я (загальноклінічні та біохімічні, бактеріологічні, імунологічні, цитологічні, гормональні та ін.).
• Інструментальну діагностику (рентгенологічні та інші дослідження), яку можуть провести у медичному закладі за умови наявності відповідного обладнання.
• Надання медичної допомоги в умовах денного стаціонару.
• Надання медичної допомоги пацієнтам при зверненні до травмпунктів.
• Хірургічні операції, проведені в амбулаторних умовах.
• Проведення обов’язкових медичних профілактичних оглядів учнів загальноосвітніх навчальних закладів, а також дітей до 6 років.
• Оформлення довідок, висновків про тимчасову непрацездатність та направлень для проходження медико-соціальної експертизи тощо.

Але в Нацслужбі здоров’я зауважили, що не будь-який медичний заклад, який має контракт з НСЗУ на амбулаторну допомогу, надає весь перелік послуг.

Лікарня (поліклініка чи діагностичний центр) надає той обсяг медичних послуг, який властивий закладу відповідно до напряму надання медичної допомоги та галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я. Також має значення наявність певного обладнання та лікарів за напрямом надання допомоги у штаті закладу.

Наприклад, в офтальмологічній поліклініці пацієнти можуть безоплатно отримати консультацію офтальмолога, пройти інструментальні обстеження для перевірки зору. Але такий заклад не надає медичні послуги за напрямом, наприклад, гінекології чи психіатрії.

Також в НСЗУ зазначили, що направлення на аналізи чи, наприклад, УЗД виписує той лікар, який призначає обстеження, в тому числі лікар вузької спеціалізації. Тобто якщо лікуючий лікар під час консультації призначає пацієнтові певні обстеження, то він або вона мають створити на них відповідне електронне направлення, а не відправляти пацієнтів за направленням до сімейного лікаря.

Тож щоб отримати амбулаторну меддопомогу безоплатно, підсумували у НСЗУ, пацієнту потрібно мати направлення від сімейного або іншого лікаря. Далі потрібно обрати будь-який медичний заклад, що уклав договір з НСЗУ за пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”, записатись на прийом чи обстеження та отримати послугу.

Лікарі, до яких можна звертатись без направлення:

• акушер-гінеколога;
• психіатр;
• психолог;
• нарколог;
• педіатр;
• фтизіатр;
• лікуючий лікар, у якого пацієнт або пацієнтка із хронічним захворюванням перебуває під медичним наглядом.